RESUMO
Objetivo:descrever a implementação do Núcleo de Segurança do Paciente em umserviço de atenção domiciliar. Método: relato de experiência acerca da implantação do núcleo de segurança do paciente em serviço de atenção domiciliar situado em Fortaleza, Ceará. Realizado no período de janeiro a dezembro de 2017. Foram descritos os processos e a implementação do protocolo visando a cultura de segurança do paciente. Resultados: o membro executor do núcleo de segurança foi composto por um enfermeiro inicialmente, mas contou com a participação dos membros gestores e coordenadores de diferentes áreas para a implementação, compondo assim uma equipe multiprofissional. Para realização dos fluxos foram realizadas reuniões semanais, com discussões em grupo acerca do processo de implementação e regimento interno. Além disso, foram levantadas as fragilidades identificadas no serviço e o plano de ação com os protocolos básicos para cada área de atendimento.Conclusão: o estudo permitiu conhecer os processos e os fluxos realizados por um serviço de atenção domiciliar para implementação do núcleo de segurança do paciente, visando um cuidado com qualidade, executado de forma padronizada e segura por todos os profissionais envolvidos no serviço
Objective: to describe the implementation of the Center for Patient Safety in a home care service. Method:experience report regarding the implementation of the Center for Patient Safety in a home care service located in Fortaleza, Ceará. Carried out from January to December 2017. The processes and implementation of the protocol aimed at the culture of patient safety were described. Results:the executing member of the safety center was initially composed of a nurse, but with the participation of managing members and coordinators from different areas for implementation, thus composing a multidisciplinary team. To carry out the flows, weekly meetings were held, with group discussions about the implementation process and bylaws. In addition, the weaknesses identified in the service and the action plan with the basic protocols for each service area were raised. Conclusion:the study allowed knowing the processes and flows performed by a home care service for the implementation of the patient safety center, aiming at quality care, performed in a standardized and safe way by all professionals involved in the service.
Assuntos
Humanos , Enfermagem , Melhoria de Qualidade , Segurança do Paciente , Serviços de Assistência DomiciliarRESUMO
A terapia anti-retroviral para pacientes que falham a esquemas iniciais e menos efetiva, devido a menor sensibilidade do virus aos medicamentos e a maior complexidade dos esquemas propostos, que acarretam menor adesao. Com o objetivo de comparar a resposta terapeutica na "vida real" entre esquemas de resgate contendo RTV/SQV (400/400BID) e NVP/NFV (200BID/750TID) analisamos, retrospectivamente, prontuarios de 64 pacientes (35 em uso de RTV/SQV - grupo 1 e 29 em uso de NVP/NFV - grupo 2). Os grupos nao diferiram quanto a sexo, idade, media de CD4 e Carga Viral (NASBA) basal, tempo medio de exposicao a terapia anti-retroviral previa e tempo de tratamento com o esquema de resgate (p>0,05). Nao houve diferenca significativa na melhora imunologica (aumento de CD4), que ocorreu em 37, 1 porcento no grupo 1 e 41,4 porcento no grupo 2, nem no ganho medio de CD4 que foi de 85,7 cel. e 52,9 cel., respectivamente(p>0,05). Da mesma forma, em relacao a resposta virologica, nao houve diferenca significativa na comparacao entre os grupos. Esse beneficio foi evidenciado em 54,3 porcento e 48,3 porcento dos pacientes nos grupos 1 e 2 (p>0,05). Tambem nao houve diferenca em relacao a magnitude da diminuicao de Carga Viral (1,5 log e 1,1 log) nem no numero de pacientes com Carga Viral indetectavel apos inicio do Resgate (17 porcento e 3,5 porcento) nos grupos 1 e 2 (p>0,05). Neste estudo nao houve diferenca quanto a resposta terapeutica entre os esquemas de resgate com RTV/SQV e NVP/NFV
